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  <title>きまま宇宙</title>
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  <description>なんとなくこの世界は気ままな宇宙です。わかわからん＾＾；</description>
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  <title>介護は今後一番考えなければいけない問題かなと思う</title>
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  <description>訪問介護っていろいろと難しいよね

人のお世話すぉするのって本当に大変だと思います〜

でも見守るってのはいいかもしれないですねー

介護されている側だって、いつも誰かに見守られていると思えば安心できると思うし・・・

でもあたしにゃーこの仕事は荷が重いかなー

医療事務とかの仕事がいいかなーとか思っている今日この頃


以下、(3月6日 訪問介護の基本は「見守り」（医療介護CBニュース） より引用)






　東京都中野区で「介護支援所ファイト」を運営するケアマネジャーの本間清文氏はこのほど、「教科書が教えてくれない訪問介護」と題した講座を同区内で開いた。訪問介護の基本は「見守り」と指摘し、やってあげるのではなく、できるかできないかを見守ることが大事だと語った。


　本間氏は、ケアマネジャーがケアプランを作成する上で、十分にできていないこととして「モニタリング」を挙げた。「『モニタリング』は簡単に言えば振り返り。何が良くて何が悪かったのか振り返らなければ、その人に合った個別のサービスにつながらない」。

　また、ケアマネジャーが利用者に面接をしても、初回に1、2時間会っただけではアセスメントは浅くならざるを得ず、修正を加えなければ、監査の時に保険者から「このサービスはなぜ必要なのか」と問われても、必要性についての根拠を示せないと強調した。

　根拠が示せるようになるには、現場の訪問介護員から情報をフィードバックすることが大切として、「ケアマネジャーはサービス提供責任者の声を真摯(しんし)に聞き、現場にいるヘルパーや利用者に思いをはせてほしい。訪問介護員が利用者に尊厳を抱くことにもつながる」と述べた。

　また、会話が中心のアセスメントを行うケアマネジャーとは異なり、サービス提供責任者に求められるのは、「本人に触れたり、動作をしてもらったりしながら行うリアルアセスメント」という。台所に行くまでの歩き方でも状態は見ることができるし、料理を作ってもらうことを通じても、さまざまな情報が得られるという。


　本間氏は、訪問介護の基本は「見守り」だと指摘。「やってあげるのではなく、まず、できるかできないかを見守る」ことの大切さを説いた。掃除などを本人にさせず、訪問介護員がやってしまうことは、自らの専門性を捨てているとし、「訪問介護員の専門性が向上せず、低く見られることにつながっている」と指摘。自立を促すことで、身体介護で自立支援としての算定も可能になることがあるという。


　本間氏は、家族とは別に独りで暮らす認知症の利用者のケースを紹介。家族が時間を縫うようにして掃除に来るので、部屋はいつもきれいだが、「その一方で利用者はテレビを見ているだけ。家族は自分がやった方が手っ取り早いから、本人に掃除などさせない」という。

　家族は訪問介護員を「家事代行」という意識で見ていることもあるとし、「訪問介護員が時間をかけて本人に掃除をさせるとは考えない。自立支援について一つ一つ現場で事例を積み上げていくしかない」と指摘した。


　現場では、本人がどのように暮らしていきたいかを確認する場面もあるが、本間氏は「どうしたいのか」と聞いても、気心の知れない人間に答えは返ってこないと言う。「本人は、要介護になる前の生活に戻りたいのが当たり前。サービスの内容や可否を見極めるには、要介護になる直前にどのように生活していたのかを聞くべきだ」と語った。




【関連記事】

・ 介護報酬「散歩」算定で東京の保険者の見解を公表 

・ ホームヘルプ２時間に拡大／渋谷区 

・ ケアマネの報酬増額を―自民が議連設立、厚労相に要望へ 

・ 重労働、生計立てられず「続けられない」―2008年重大ニュース（6）「介護現場で人材不足深刻化」 

・ 日本にケアマネジメントを確立する―08年回顧と09年の展望(8)　日本介護支援専門員協会・木村次会長 




引用はここまでです。
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  <dc:date>2009-03-08T03:31:00+09:00</dc:date> 
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  <title>がんばれ！侍ジャパン！！！</title>
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  <description>続きを見る
￥3570





WBC　侍ジャパン　松坂、イチローは？
WBC　侍ジャパン　松坂、イチローは？

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  <dc:date>2009-03-07T08:44:00+09:00</dc:date> 
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  <title>玉置浩二と石原真理子が結婚〜〜</title>
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  <description>おおー、石原真理子と玉置浩二が結婚ですかー
　
なんかバレンタインデーに23年ぶりに会って、結婚っていう事になったみたいです

すごいねー知り合って26年で、破局して23年後の結婚ですか

うーむ、考えられませんな

どーなってんでしょ？

まー幸せそうなんで、末長く一緒に暮らしてもらいたいですねー

がんばってねー
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  <dc:date>2009-02-27T14:46:00+09:00</dc:date> 
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  <title>寒い日々</title>
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  <description>まったくなんでこんなに寒いんだか・・・

しょうがないよな冬だもんな

2月はまだ寒いよなー、1年で一番寒い気がする。。。

この前相撲の先場所が終わりましたが、

朝青龍が圧倒的な強さで優勝しましたねー

3場所休場してたんだけど、勝負勘が鈍ったわけでもなく、体調が万全の状態で相撲に望めたんだねー

まーどーのこーのいうつもりはないけど。。。なんだかね。。。

強い横綱はいいこってす

ただ、ほんとにこれだけは言えるけど、品がないよな。やっぱ

ほかの力士がんばってっほしいね。。。</description>
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  <dc:date>2009-01-27T14:35:05+09:00</dc:date> 
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  <title>オリンピックに戦争</title>
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  <description>北京オリンピックが開催されましたねー

聖火リレーで大騒ぎだった北京オリンピック

日本長野での聖火リレーは目を覆いたくなるようなものでした

これから2週間ちょいの間ですが、どんなことが起こるのやら。。。

と、思ってたんですが、いきなり開催日にロシア辺りで戦争がおっ始まりましたね＾＾；

ものすごいスタートになりました。

なんか、紛争どころのレベルではなく本格的な戦争っぽいです

もーオリンピックどころではないでしょ世界の目は・・・

あーあ・・・
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  <dc:date>2008-08-09T03:57:07+09:00</dc:date> 
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  <title>バットマン　ダークナイト</title>
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  <description>なんかすごく面白いみたいね！

新作のバットマン。

とにかくジョーカー役のヒースレンジャーがすごくいいみたい！

予告編みたけど、すごくかっこいい！

ジョーカーがほんとにいい！メイクもいいね〜

アメリカではすごい大評判みたい。

日本での公開は8月9日。まちどうしいな〜〜！！</description>
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  <title>脱毛クリーム</title>
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  <description>もう夏ですねー

肌の露出が増えるので、いろいろ脱毛のことを考えてます

最近、友達にレーザー脱毛をすすめられました。いま、レーザー脱毛 口コミをみて回ってます。

どうなんでしょー

効果はすごくあるみたいですね。

でも、お金かかりそうだし・・・

レーザー脱毛は皮膚科にいけばいいのかな？

あと、脱毛クリームを考えてます。

ヒゲ 脱毛クリームとかもね・・・＾＾；</description>
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  <dc:date>2008-07-14T07:42:30+09:00</dc:date> 
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  <title>そうめんって好きですか？</title>
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  <description>なんか暑くなってくると食欲がなくなってきます。

ダイエットに良いんじゃない？とか思われるかもしれないんですが、あまりよくないですよね。

ほんとに体調崩しちゃうんで。

そうめんは食べられるんですけど、栄養価って高くはないですよね・・・

どうなんでしょう

でも、そうめん大好き！

健康のための簡単レシピ

上のサイト見てたら食欲が増してきました！

今度作ってみよう</description>
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  <title>花より男子すごい！？</title>
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  <description>なんか「花より男子」の映画興行収入がすごいことになってる！？

公開２日間で動員80万5350人、興収10億579万円を記録とのこと。

すごいね〜

まだ見に行ってないけど、見に行きたい！！

ドラマもけっこう面白かったし、映画もいいんじゃないかな？

花より男子ファイナル

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  <title>山菜の炊き込みご飯</title>
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  <description>山菜の炊きごみご飯作ったんだけど

おいしかった〜〜〜

ははは、たべすぎました

お米２合ともち米１合

そして
山菜
鶏肉
お酒
みりん
しょうゆ
昆布だし

とかを入れてたくだけ

お水は米と同じ分量くらいの３合で炊きます

味加減は好みで調節

いやーぱくぱくいけちゃうわ

夏前に食べすぎは禁物だけど。。。</description>
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